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突發(fā)重疾 天安護(hù)航——天安人壽南充中支理賠案例
2020年8月Y先生的妻子W女士才到公司柜面咨詢理賠相關(guān)事宜。她說(shuō)：“電話中，我聽(tīng)不太清楚，總害怕遺漏什么東西，就干脆自己到柜面來(lái)咨詢一下。”
原來(lái)今年5月份，客戶Y先生因?yàn)楦刂苣[痛1周，到醫(yī)院治療，被診斷為壞死性筋膜炎。
“一共住了3次院了，病危通知書(shū)都下了好幾次，那段時(shí)間我?guī)缀跆焯於疾桓议]眼，生怕什么時(shí)候，就聽(tīng)到不好的消息……”也許是回想起了當(dāng)時(shí)的狀況，W女士的情緒有些低沉。
從W女士這里，我才了解到，前段時(shí)間Y先生的身體狀況都不太好，最近才穩(wěn)定了下來(lái)，現(xiàn)在在家中休養(yǎng)，但還是不能隨便移動(dòng)。
W女士在口述Y先生出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)的時(shí)候很順暢，可見(jiàn)她對(duì)當(dāng)時(shí)情況記憶深刻，但在填寫(xiě)索賠申請(qǐng)書(shū)中出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)的時(shí)候，她卻寫(xiě)寫(xiě)停停，似乎在不停的思索應(yīng)該如何‘遣詞造句’，申請(qǐng)書(shū)作廢了好幾張。
我告訴她只要將她剛才描述的內(nèi)容寫(xiě)下了就行，她朝我笑了笑，然后重新將注意力回到申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)中。在后來(lái)我才知道，當(dāng)時(shí)W女士這么在意申請(qǐng)書(shū)的填寫(xiě)是因?yàn)樗ε乱驗(yàn)樗硎鲥e(cuò)誤，公司不予進(jìn)行理賠。
Y先生前后住院花費(fèi)了20多萬(wàn)，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)了一部分，還有10多萬(wàn)沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)。一下支出這么多錢(qián)，家中的頂梁柱又失去了勞動(dòng)的能力，當(dāng)初一份不起眼的保單，成了他們眼下的希望，但在沒(méi)有得到最終結(jié)果前卻始終害怕希望變成泡影。
好在經(jīng)過(guò)審核，Y先生此次出險(xiǎn)符合天安人壽附加吉祥樹(shù)終身重大疾病保險(xiǎn)及天安人壽健康易享醫(yī)療保險(xiǎn)的條款要求，8月25日即向Y先生指定賬戶支付重疾保險(xiǎn)金125,097.87元，醫(yī)療保險(xiǎn)金115,879.88元。
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