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國壽財險南充中支2016年積極開展反欺詐工作
國壽財險南充中支
2016年積極開展反欺詐工作
供稿人--祝堯
國壽財險南充中支于2013年3月成立，經(jīng)過3年業(yè)務(wù)高速發(fā)展，在2016年公司保費規(guī)模達到1.5億元。由于公司業(yè)務(wù)高速發(fā)展，理賠人員大多為校招新人，對反欺詐經(jīng)驗不足，對此公司非常重視反欺詐工作的有效開展。
2016年國壽財險南充中支加強了騙賠、虛假案件的打擊力度，做了以下努力：一是，在2015年的基礎(chǔ)上提高了對查勘定損人員的反欺詐案件的獎勵力度；二是，提高現(xiàn)場查勘到位率，嚴格要求查勘人員，對于現(xiàn)場報案的案件爭取每案到現(xiàn)場，為現(xiàn)場虛假案件的查處掌握證據(jù)；三是，合理使用當?shù)赝獠抠Y源，協(xié)助調(diào)查，合理利用交警、經(jīng)偵、司法等國家武器，包括事故現(xiàn)場附近的目擊證人、調(diào)取現(xiàn)場附近的視頻監(jiān)控等；四是，加大案件的調(diào)查力度，尤其是人傷案件、訴訟案件。因為此類案件主要在傷殘等級、戶籍性質(zhì)兩方面容易引起爭議，尤其是涉及戶籍性質(zhì)的案件，需要花費調(diào)查人員大量的精力甚至需要到傷者的戶籍地進行走訪調(diào)查，而事后追償?shù)陌讣y度更，這種情況下，通常需要借助業(yè)務(wù)部門、維修網(wǎng)點協(xié)助，才能完成追償工作，對于難度更大的案件，甚至邀請律師事務(wù)所出具律師函，說明欺詐案件的危害性，或者請求經(jīng)偵部門約見車主，限期退回賠款。
2016年1-9月，南充理賠中心結(jié)合第三方調(diào)查公司的合作，利用調(diào)查公司的資源解決了公司人力資源不足、查勘員經(jīng)驗不足的問題。公司查勘人員在發(fā)現(xiàn)疑難點后將前期收集的資料轉(zhuǎn)交給調(diào)查公司進行調(diào)查，整案減損案件12件，金額34.8萬元；事后追償案件共計5件，涉及金額0.56萬；因戶城鎮(zhèn)農(nóng)村籍問題調(diào)查后減損9件，減損金額52.3萬元。
國壽財險南充市支公司通過一系列對反欺詐案件的處理，給做假造假者起到了強大的威懾作用。
反欺詐工作是一項常抓不懈的工作，理賠工作人員是反欺詐工作的先鋒，不僅要時刻保持高度警惕，還要有求真、務(wù)實的精神，務(wù)必堅守“不惜賠，不亂賠”的工作原則。
--國壽財南充中支